LO QUE DEBES SABER SOBRE AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS

Hola… en este post te voy a hablar sobre uno de los indicadores usados en Demografía de importancia para la salud pública. Se trata de los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP), una de las medidas del impacto de la mortalidad que ilustra sobre las pérdidas que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. 
A continuación te invito a leer el post.

La información que aportan las estadísticas de mortalidad resulta valiosa al momento de realizar el análisis de salud de un territorio o población determinado. A diferencia de la morbilidad, las defunciones son eventos de registro obligatorio en la mayoría de los países del mundo, cuya certificación diagnóstica debe hacerla un profesional de la salud. Cabe esperar entonces un margen mínimo de subregistro del dato y la obtención de medidas de resumen de buena calidad.

Dentro de las medidas de resumen más simples para analizar la mortalidad están las tasas generales y las específicas. Sin embargo, hay que recordar que el factor de riesgo más relevante para morir entre los individuos de una población es la edad, es decir a mayor edad mayor el riesgo; por lo que las tasas de mortalidad brutas o estandarizadas son afectadas por aquellas enfermedades propias de las edades avanzadas, que es donde acontecen el mayor número de muertes. En consecuencia, las causas de defunción de los grupos de edad avanzados aparecen como las principales causas de mortalidad en la población.
Qué son los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP)?
En salud pública es importante conocer y monitorear las tendencias de la mortalidad en todas las edades.

Es aquí donde cobra relevancia el indicador de impacto de la mortalidad conocido como Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP), ya que toma en cuenta la edad en la cual mueren las personas, permitiendo adosarle un peso diferente a las muertes que ocurren a distintos momentos de la vida. Los APVP son una técnica que refleja más interés en la mortalidad temprana, dándole más peso a las muertes que ocurren en las edades más jóvenes. Este indicador tiene por objeto dar una visión amplia de la importancia relativa de las causas más relevantes de Muertes Prematuras y su uso fundamental es en la planificación y definición de prioridades en salud.
Qué es una Muerte Prematura?
Se considera que una muerte es prematura cuando ocurre antes de cierta edad límite predeterminada. La decisión sobre la selección de la edad límite es relativamente arbitraria y corresponderá también al objetivo del análisis, dependiendo si es sólo para propósitos de una población o para comparaciones entre varias de ellas.

En general, el valor de la edad límite de 70 años es el más utilizado; pero, pueden también usarse otras edades como la esperanza de vida de la población.
El supuesto en el que se basan los APVP es que cuando más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida. La cifra de los APVP en una población dada es la suma de los años de vida perdidos por todas las personas de esa población que fallecen antes de cumplir la edad límite predeterminada. En conclusión, los APVP son una de las medidas del impacto que ilustran sobre las pérdidas que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros.
Qué es el Índice de Años Potenciales de Vida Perdidos (I APVP)?
El I APVP es una tasa cuyo numerador son los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) y el denominador corresponde a la población donde ocurre el evento de mortalidad en el año de estudio; el resultado de esta proporción se multiplica por una constante múltiplo de 10, habitualmente es 1000. Es importante tener en cuenta que dos poblaciones con perfiles de mortalidad diferentes pueden producir un número absoluto de APVP similar si también difieren en el tamaño de sus poblaciones. Por ello, es importante calcular tanto el número absoluto (APVP) como el relativo (I APVP) para tener un panorama más completo de una situación.
Cómo se construyen los APVP y el I APVP. 
El I APVP se interpreta como el número de APVP en una población por cada 1000 habitantes en un año determinado.

FUENTE: OPS. Técnicas para la medición del impacto de la mortalidad: Años Potenciales de Vida Perdidos. Boletín Epidemiológico, Vol. 24 No. 2, junio 2003

Tanto los APVP como el I APVP se pueden calcular en edades simples (0, 1, 2, 3, 4….n), pero lo más recomendable es agrupar la edad en clases, comenzando por los menores de 1 año (0), siguiendo con el grupo de 1 a 4, para luego continuar con grupos quinquenales (5 a 9, 10 a 14, 15 a 19, 20 a 24, 25 a 29, 30 a 34, …n) hasta el último intervalo con el valor de la edad límite seleccionada (70, 85, o la esperanza de vida al nacer…).

En síntesis, los APVP y el I APVP se pueden calcular y analizar de diferentes formas: en cada grupo de edad o en el total para la población; por sexos o por causas específicas.
Además estudiando la evolución cronológica de ambos indicadores se puede comparar periodos y realizar análisis de tendencias en una misma población o poblaciones diferentescon ocurrencia de muertes prematuras.
Además, los APVP absolutos no permiten mayor amplitud análisis, lo que se logra superar con los I APVP. Sin embargo, para efectos de comparación entre poblaciones, es importante que tengas presente que la estructura de edades de las poblaciones, afecta el indicador I APVP, entonces deberás recurrir a las técnicas de ajuste o estandarización de las tasas brutas de I APVP para eliminar el efecto confusor de la edad, para que tus comparaciones sean válidas en el análisis.Más información en:
OPS. Técnicas para la medición del impacto de la mortalidad: Años Potenciales de Vida Perdidos. Boletín Epidemiológico, Vol. 24 No. 2, junio 2003


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